3D 打印PEEK植入体治疗胡桃夹综合征

3D打印作为具有代表性的前沿技术之一，已被广泛地运用在生产生活的方方面面，其应用价值得到了各行各业的认可。医疗领域对于3D打印技术的巨大需求也逐渐显现，3D打印技术日渐成熟背后带来的是精准化 、个性化的医疗解决方案,这为医疗行业带来了新的机遇。

寻找新的植入体材料成为需求

在医疗行业，金属3D打印技术已经被广泛应用在硬组织修复和置换领域，不锈钢、钛合金等金属材料是传统的硬组织植入体原材料。随着3D打印在医疗应用的推广，PEEK材料慢慢在众多医用3D打印原材料中脱颖而出，这种材料有优良的生物相容性，且易于加工塑形。与传统植入物材料钛相比，PEEK更具X射线透射性，及与骨骼弹性相近的优势。因其出众的特性，PEEK在实际生产中已经成为了钛植入物最主要的热塑性替代品。

首次使用PEEK植入体完成胡桃夹综合征微创手术

胡桃夹现象也称左肾静脉受压，是由肠系膜上动脉及腹主动脉形成夹角“夹住”左肾静脉所致,手术治疗是能够解除左肾静脉压迫、缓解症状最有效的治疗方式。2018年,唐都医院泌尿外科与空军军医大学3D打印研究中心共同实施了世界上首次采用3D打印技术，使用PEEK人体仿生材料制造人体植入物的手术，开创胡桃夹综合征治疗的又一先例。PEEK打印过程中对环境温度与喷头温度要求非常高，所以必须要求3D打印设备具备一个恒温的环境，唐都医院在PEEK打印探索过程中发现INTAMSYS FUNMAT HT 可以很好的满足医疗打印PEEK的需求，主要受益于FUNMAT HT具有可达90℃的腔室温度，挤出喷头可以达到450℃，完美避免PEEK打印翘曲和断层的问题。

图：INTAMSYS FUNMAT HT 打印的PEEK植入体

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PEEK替代钛合金成为植入体材料的优选

在过去,该手术的植入体多以钛合金为主,随着3D打印应用的深入，PEEK得到了越来越多的关注,PEEK作为一种热塑性特种工程塑料,具有优良的机械性能、良好的生物相容性、耐化学性、易加工及可重复消毒等优异特性,成为钛合金的替代品。据空军军医大学3D打印研究中心负责人曹铁生教授介绍：“PEEK仿生人造骨材料相比于之前的钛合金而言具有很多的优越性。首先，PEEK材料不会影响后期患者的医学检查，如CT、B超、磁共振等；同时，也不会对患者愈后乘坐飞机过安检等带来麻烦；而且，PEEK仿生人造骨材料的重量、柔韧性、合理强度也优于钛合金。”作为正常生理状态下软组织的支撑，PEEK 材料的血管外支架具有足够的强度,能够保证患者在术后有较好的恢复效果。

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3D打印助力实现精准化、个性化的血管外支架定制方案

基于3D打印数字化的特点,医生能够利用患者自身的影像数据的设计并制作出符合患者生理解剖结构特点的血管外支架，并且在术前医生能够在 1：1 的模型上进行术前验证和规划，在一定程度上对提高手术的准确度带来了帮助。唐都医院在此次胡桃夹综合征治疗手术中，根据患者的病理情况，通过3D打印技术快速完成了手术支架模型的原型设计和验证，最终使用了FUNMAT HT打印PEEK植入体，帮助患者解除了病痛。

唐都医院对3D打印方案有着非常深入的研究，特别是在高温特种材料打印领域的应用，比如PEEK，但是PEEK打印过程中对环境温度与喷头温度要求非常高，所以必须要求3D打印设备具备一个恒温的环境，针对临床应用需求，唐都医院给予了INTAMSYS FUNMAT HT 高度的认可，上海远铸智能于2021年5月与唐都医院签订战略合作协议，双方将深入探索3D打印材料的不同应用，不断为医疗应用提高更完整的3D打印解决方案，包含设备，软件和材料。为了给唐都医院提供更好的研究条件，INTAMSYS远铸智能赞助了唐都医院打印尺寸更大的智能多材料3D打印机FUNMAT PRO 410，该设备配备有智能双喷头,可处理多种复杂结构，打印温度可达500℃,并且配备有恒温腔室,可以更好的满足医疗打印PEEK的需求。3D打印技术的应用,让医生为患者制定医疗方案时真正做到了精准化和个性化。

曹铁生教授-- “多学科交叉、医工结合等创新思维是临床医学进一步发展的有力手段，而医学3D打印技术则是这样一把能够攻克临床实际难题的利剑，相信在不久的未来，3D打印技术将推动医疗事业进入令人激动的新纪元。”

参考文章

Medical: PEEK’s advantages and disadvantages compared to metal implantshttps://facfox.com/news/medical-peeks-advantages-and-disadvantages-compared-to-metal-implants.3dm[1]郭奕彤, 梁嘉赫, 伊江浦,等. 3D打印PEEK材料血管外支架建模及制作方法的可行性和有效性[J]. 心脏杂志, 2019, v.31;No.160(06):75-79.